Γλαυκωμα

Πάθηση

Το γλαύκωμα είναι μια ασθένεια του οπτικού νεύρου, που συχνά συνδέεται με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική απώλεια του περιφερικού οπτικού πεδίου και ακόμη σε τύφλωση.

Είναι η δεύτερη παγκοσμίως αιτία μη αναστρέψιμης τύφλωσης στον κόσμο. Συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα νωρίς στην πορεία του, οπότε και μπορεί να διαγνωστεί μόνο με τακτικό οφθαλμολογικό έλεγχο και εργαστηριακό έλεγχο.

  • Οικογενειακό ιστορικό γλαυκώματος (αν υπάρχουν στην οικογένεια πρώτου βαθμού συγγενής με γλαύκωμα τότε η πιθανότητα ανάπτυξης γλαυκώματος είναι 3-4 φορές υψηλότερη σε σχέση με το γενικό πληθυσμό!!)
  • Αφρικάνικη φυλή
  • Οι διαβητικοί
  • Όσοι χρησιμοποιούν κορτιζόνη
  • Οι υψηλοί μύωπες ή υπερμέτρωπες.
  • Ηλικία
  • Ο λεπτός κερατοειδής (το διάφανο κυρτό τμήμα του οφθαλμού)

Θεραπεία Καταράκτη

210 6124007

Ελάτε σήμερα

Το οπτικό νεύρο που αποτελείται από 1,2 εκατομμύρια νευρικές ίνες μεταφέρει με συγκεκριμένη τοπογραφική κατανομή τα φωτεινά ερεθίσματα στο κέντρο της όρασης, στο πίσω μέρος του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της ζωής μας ένα ποσοστό των νευρικών ινών φυσιολογικά ‘πεθαίνει’ και δεν αναγεννάτε, χωρίς να επηρεάζεται όμως ουσιαστικά η ποιότητα της όρασής μας. Στους γλαυκωματικούς ασθενείς αυτή η απώλεια είναι ταχύτερη, οπότε το οπτικό νεύρο υφίσταται μη αναστρέψιμη βλάβη και άρα μείωση της όρασης, πρώτα στο περιφερικό οπτικό πεδίο και στα τελικά στάδια πλήρης απώλεια αυτής. Έχει συσχετισθεί το γλαύκωμα με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Η ενδοφθάλμια πίεση καθορίζεται από τον ρυθμό παραγωγής του υδατοειδούς υγρού μέσα στον οφθαλμό και αποχέτευσης από αυτό. Έχει ορισθεί ως ‘φυσιολογική’ ενδοφθάλμια πίεση 20-21 mmHg. Όμως το 1/3 των ασθενών έχουν χαμηλότερη πίεση από το οριακό αυτό νούμερο και παρόλ’ αυτά εμφανίζουν γλαύκωμα (γλαύκωμα χαμηλής πιέσεως).

Αν και υπάρχουν πολλά είδη γλαυκώματος ενδεικτικά αναφέρονται τα κυριότερα:

Το χρόνιο απλό γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (το πιο συχνό)
Το οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας (το επίπονο)
Το δευτεροπαθές γλαύκωμα (που συνδυάζεται με φλεγμονή ή χειρουργείο κλπ)
Το συγγενές γλαύκωμα.

Δυστυχώς στα πρώτα στάδια της νόσου ο ασθενής δεν εμφανίζει αξιόλογα συμπτώματα. Σε προχωρημένη νόσο η περιφερική όραση ελαττώνεται σταδιακά τόσο ώστε ο ασθενής καθίσταται επιρρεπής στα ατυχήματα, να ‘σκουντουφλάει’ στα έπιπλα και η οδήγηση να γίνεται πλέον επικίνδυνη. Επιπρόσθετα η ικανότητα αντίληψης φωτεινών και χρωματικών αντιθέσεων, η ικανότητα προσαρμογής σε εναλλασσόμενες συνθήκες φωτισμού καθίσταται δυσχερής. Στα τελικά στάδια επέρχεται τύφλωση!!

Η διάγνωση του γλαυκώματος γίνεται με τις εξής εξετάσεις:

Μέτρηση οφθαλμικής πίεσης με τονόμετρο (στο ιατρείο)
Γωνιοσκοπία (στο ιατρείο)
Βυθοσκόπηση για την εκτίμηση του οπτικού νεύρου (στο ιατρείο)
Παχυμετρία του κερατοειδούς (για την αναγωγή της πίεσης στην πραγματική τιμή) (στο ιατρείο)
Οπτικά Πεδία κατά Humphrey, δηλ. χαρτογράφηση της περιφερικής όρασης (στο ιατρείο)
OCT Ocular Coherence Tomography GDx(στο ΟΜΜΑ)
HRT Heidelberg Tomography: (στο ΟΜΜΑ) ψηφιακές παρακλινικές εξετάσεις που συνεπικουρούν στην πρώιμη διάγνωση και παρακολούθηση του γλαυκώματος

Η υγεία των ματιών σας

210 612 4007

Ελάτε σήμερα για μια εξέταση

Από την στιγμή που τεθεί η διάγνωση πρέπει να συστηθεί θεραπεία , η οποία στις περισσότερες των περιπτώσεων διαρκεί εφ’ όρου ζωής. Πρέπει να τονισθεί ότι ο στόχος της θεραπείας είναι η ελάττωση της ενδοφθαλμίου πιέσεως που αποσκοπεί στην επιβράδυνση της απώλειας των νευρικών ινών του οπτικού νεύρου. Δεν υπάρχει τρόπος να αποκαθιστούν οι κατεστραμμένες ίνες! Τα είδη θεραπείας είναι:

Τα κολλύρια που ενσταλλάζονται στον πάσχοντα οφθαλμό 1-2 φορές την ημέρα. Έχουν ελάχιστες παρενέργειες και είναι τόσο αποτελεσματικά ώστε τα ποσοστά των γλαυκωματικών, που καταλήγουν να χειρουργηθούν έχουν μειωθεί δραματικά.
YAG LASER περιφερική ιριδοτομή σε γλαυκώματα κλειστής γωνίας
LASER SLT Selective Laser Trabeculoplasty επεμβαίνει στην ανατομία του αποχετευτικού συστήματος και διευκολύνει την εκροή του υδατοειδούς υγρού. Λαμβάνει χώρα στο ΟΜΜΑ χωρίς νοσηλεία.
Τραμπεκουλεκτομή (χειρουργική επέμβαση) στην οποία καταλήγουμε όταν τα προαναφερθέντα θεραπευτικά μέσα δεν λειτουργήσουν ή έχουν τέτοιες παρενέργειες ώστε να πρέπει να διακοπούν.
Σε τελευταίες έρευνες έχει αποδειχθεί ότι η χειρουργική αφαίρεση του καταρράκτη (φακοθρυψία) μπορεί να διευκολύνει την μείωση της ενδοφθαλμίου πιέσεως και άρα να βοηθήσει σημαντικά στον έλεγχο του γλαυκώματος.

Το γλαύκωμα είναι μια νόσος που δεν θεραπεύεται και άρα ο τακτικός οφθαλμολογικός έλεγχος είναι απαραίτητος. Ακόμη και σε καλά ελεγμένα φαρμακευτικά γλαυκώματα συνίσταται οφθαλμολογικός έλεγχος του οποίου η συχνότητα είναι καθαρά εξατομικευμένη και την καθορίζει ο θεράπων ιατρός.

Θελετε να κλεισετε ενα ραντεβου?

Καλέστε μας στο (+30) 210 6124007 ή στείλτε mail...